25
Wat verstaat u in dit verband precies
onder klachten?
Kijk, ik bedoel dit. Wij menen dat er som
mige mensen zijn die na korte of langere
tijd aan deze belastende druk te zijn bloot
gesteld, zich onwel gaan voelen, arbeids
ongeschikt worden, ziek worden, wat al of
niet gepaard gaat met objectief te consta
teren afwijkingen. Een voorbeeld om dit
duidelijk te maken: er zijn mensen die
onder invloed van een te zware belasting
- maatschappelijk of in hun functie -
maagpijn krijgen. Dat zijn subjectieve
klachten. Ze kunnen zelfs een maagzweer
krijgen: dat is een objectieve afwijking.
Zo'n proces is eigenlijk al een tijdje op
gang voordat de maagklachten optreden
ook mensen die deze zware belasting wel
kunnen verwerken.
Ja, dat is juist. Je zou kunnen zeggen dat
voor ieder mens de stress-tolerantie ver
schillend is.
Wat bedoelt u precies met stress-tole
rantie?
Daar bedoel ik dit mee. leder mens heeft
te maken met zaken die vanuit zijn privé-
leven, zijn arbeid, de maatschappij in het
algemeen, op hem afkomen. De een komt
daar gemakkelijker mee klaar dan de
ander. Een voorbeeld in uw sfeer: som
migen komen heel gemakkelijk klaar met
de automatisering van de administratie,
eens het doel van het onderzoek kort
samenvatten?
Het komt er, zoals gezegd, op neer dat dit
onderzoek beoogt te zijn: een periodiek,
preventief, medisch onderzoek. In dit on
derzoek zouden dan op de eerste plaats
mogelijke lichamelijke afwijkingen kunnen
worden vastgesteld, waarvan de kandidaat
nog niets gemerkt heeft en dus hiervoor
ook nog niet naar een behandelend arts
is gegaan.
Op de tweede plaats, en daar is het eigen
lijk om begonnen, onderwerpen we de
kandidaat aan een test. Uit de constructie
van test, onderzoek en daarop volgend
gesprek, kan worden vastgesteld, kan
Dokter Uding:tegenpool van steeds
efficiënter wordend bedrijfsgebeuren
blijken, dat de kandidaat „psychisch" de
belastende momenten, waarover we eer
der spraken, niet of minder goed aan kan
en mogelijk ten gevolge hiervan al afwij
kingen vertoont, of mogelijk zal gaan ver
tonen.
Voor dit onderzoek geldt dat we dus
eigenlijk meer of minder catastrofale ont
wikkelingen willen voorkomen. Voorkomen
is immers beter dan genezen.
Is het dan via dit onderzoek mogelijk om
die catastrofale ontwikkelingen waarover u
spreekt, zoals een hartinfarct, echt te voor
komen?
Nou, dat is weer wat te veel gezegd. Wij
beogen het te voorkomen. Of we daarin
slagen, dat zal later moeten blijken. Als je
het dus scherp wilt stellen, kunnen we
niet met de in uw kringen bekende zeker
heid stellen, dat de hierbedoelde ziekten
voorkomen kunnen worden dank zij dit
preventieve onderzoek.
De geneeskunde van dit moment weet hier
eigenlijk nog niet goed raad mee. De ge
neeskunde is beter uitgerust om hartin
farcten, maagzweren, overspannenheid,
hoofdpijnklachten, buikpijnklachten te be
handelen als ze er eenmaal zijn. Het voor
komen van deze klachten en afwijkingen
lukt nog niet altijd.
Nu stelt u het voorzichtiger dan ik ver
wacht had. Juist in de bedrijfsgeneeskunde
hebben zich de laatste jaren toch voort
durend in snel tempo ontwikkelingen voor
gedaan en de klachten, waar we het nu
over hebben, komen toch veelvuldig voor
bij onbevredigende arbeidssituaties?
Ja, ik kan bij deze vraag met u meegaan.
Ik meen hier te mogen stellen dat in de
sector bedrijfsgeneeskunde de laatste tijd
veel zicht gekomen is op déze problema
tiek. In deze kring is men er zich duidelijk
van bewust dat slechte arbeidssituaties en
niet al te beste intermenselijke verhoudin
gen leiden tot arbeidsverzuim, ziektege-
voelens, onwelzijnsgevoelens en zelfs tot
en de maagzweer duidelijk wordt op de
röntgenfoto. U moet het zo zien, dat we
met dit periodiek preventief medisch on
derzoek nu juist die categorie willen be
strijken, waarbij die te zware belastende
druk zijn werking begonnen is maar waar
het nog niet gekomen is tot klachten of
objectieve afwijkingen. Als er namelijk al
objectieve afwijkingen zijn of duidelijke
klachten bestaan, dan adviseren wij de
huisarts of de specialist in te schakelen.
Zij zijn immers de eerst aangewezenen om
die patiënten van hun klachten of afwij
kingen te bevrijden.
Het voorgaande is duidelijk, maar u spreekt
van sommige mensen. Er zijn natuurlijk
maar anderen liggen er nachten van wak
ker. Dat evenwicht van de belasting aan
de ene kant en de persoon die dit onder
gaat aan de andere kant, is voor ieder
mens anders en zelfs voor een en dezelfde
mens van tijd tot tijd anders. Een persoon
heeft slapeloze nachten vanwege de fusie
plannen, maar na enige weken kan hij er
wel mee klaarkomen terwijl niettemin de
fusieplannen er nog steeds zijn. Onder
stress-tolerantie verstaan we dus: het
kunnen incasseren van belastingen die
optreden in de maatschappelijke relatie,
arbeidsrelatie, privérelatie en dergelijke.
We hebben nu gesproken over ziekten,
ziekmakende processen en stress-toleran
tie. Kunt u tegen deze achtergrond nog
