PREMIEAANPASSING BASIS-
VERZEKERING 3E KLASSE PER 01-01
PREMIEPEIL OP BASIS
1989 100
PREMIE-EGALISATIEVOORZIENING PER 31 DECEMBER
MUTATIES STAND
1992
5 procent
97,3
f 1.480.683
f 7.843.310
1993
5 procent
102,2
f 276.523
f 8.119.833
1994
6,27 procent
108,6
f 1.026.114
f 9.145.947
1995
0 procent
108,6*
f - 194.807
f 8.951.140
totaal f 2.588.513
1996 5,86 procent 114,96**
ingaande 1 januari 1995 is de ziektekostenverzekering nieuw van opzet, waarbij door aanpassing van de verzekeringsvoorwaarden en invoering van een eigen risico bet premieniveau sec
minder goed vergelijkbaar is met het voorgaande jaar. De premies voor 1995 zijn zodanig vastgesteld dat rekening houdend met invoering van een eigen risico en aanpassing van de ver
zekeringsvoorwaarden voor de verzekerden gezamenlijk sprake is van een kostenneutrale aanpassing.
ingaande 1 januari 1996 is de dekking in de basisverzekering met betrekking tot fysiotherapie en tandheelkundige kosten beperkt; de dekking is uitgebreid met de door de overheid uit
de AWBZ teruggeheveide dekkingen zoais de dekking voor medicijnen.
in toenemende mate een complicerende factor bij
de jaarlijkse premievaststelling. Wellicht zou op
den duur de omvang van de door de SHPR be
heerde premie-egalisatievoorziening niet meer
toereikend zijn om een slecht resultaat volledig
op te kunnen vangen. In dat geval zou een slecht
resultaat direct door de deelnemers dienen te
worden gedragen. Door te kiezen voor een 'com
mercieel contract' voor risico van CZ groep,
worden de deelnemers gevrijwaard van deze pro
blematiek. De CAAR heeft hieromtrent een posi
tief advies uitgebracht.
Vervolgens is per 1 januari 1996 het ziekte
kostencontract gewijzigd.
Evenals het huidige contract bestaat de CZ-
polis uit een basisverzekering en een aanvullende
verzekering naar keuze van de deelnemer. Geko
zen kan worden uit een tweetal aanvullende verze
keringen, beide desgewenst uit te breiden met een
verzekering voor tandheelkundige kosten. De dek
king voor tandheelkundige kosten van volwasse
nen is uit de basisverzekering gehaald; hiermede is
alsnog geanticipeerd op de wijzigingen per 1 janu
ari 1995 in de ziektekosten-verzekeringsmarkt.
Als gevolg van overheidsmaatregelen zijn en
kele voorzieningen uit de Algemene Wet Bijzon
dere Ziektekosten (AWBZ) teruggeheveld naar
de basisverzekering (medicijnen, audiologische
hulp, revalidatie, kunst- en hulp-middelen). Deze
wijzigingen hebben tot gevolg gehad, dat lande
lijk de premies voor de basisverzekeringen sterk
moesten worden verhoogd. De stijging voor de
deelnemers als gevolg van het nieuwe contract
dat is ondergebracht bij CZ groep is beperkt ge
bleven tot 5,86%. De dekking voor fysiotherapie
is in de basisverzekeringen beperkt tot maximaal
9 behandelingen, bepaalde chronische aandoe
ningen uitgezonderd. De nominale AWBZ-pre-
mie is in 1996 vervallen. De wettelijke bijdragen
zijn verlaagd.
Premie/schade
Het schadejaar 1994 is aanmerkelijk ongunsti
ger verlopen dan verwacht; het voorlopige posi
tieve resultaat ad f 218.861 is gewijzigd in een
verlies van f 928.000.
Voor het schadejaar 1995 is een positief voor
lopig resultaat behaald ad f 365.348.
Ingaande 1996 is het ziektekostencontract ge
heel voor risico van de CZ groep.
Premie-egalisatievoorziening
De premie-egalisatievoorziening bedroeg per
31 december 1995 f 8.951.140,- (f 9.145.947,-).
Deze voorziening is opgebouwd uit positieve
contractresultaten in voorgaande jaren en wordt
gebruikt om (te) sterke premiestijgingen te voor
komen. In verband met het beëindigen van het
resultatencontract komt na afwikkeling met In
terpolis op basis van het definitieve resultaat
1995 de noodzaak voor het aanhouden van deze
voorziening te vervallen. Het bestuur zal in 1996
met inachtneming van de statuten een passende
bestemming bepalen.
Verzekering van in het buitenland
gedetacheerden
Voor de in het buitenland gedetacheerde me
dewerkers en hun gezinsleden bestaat een afzon-